CAUSE
Viene definito lombalgia il dolore che colpisce la regione lombare e sacrale; qualora si irradi all’arto inferiore viene indicato come lombosciatalgia. I due termini indicano solamente i distretti corporei in cui si manifesta il dolore senza indicarne le cause. Può infatti essere assai difficile riconoscere l’origine del disturbo,anche se nella maggior parte dei casi la causa è da ricercarsi in disfunzioni dell’apparato muscolo-scheletrico. Spesso si manifesta al risveglio con i primi movimenti a muscolatura fredda o la sera alla fine della giornata lavorativa. Per chi svolge un lavoro sedentario il dolore si manifesta dopo essere stati seduti a lungo in atteggiamenti scorretti o nel momento in cui ci si alza dalla sedia. Al contrario, per alcuni il dolore si manifesta in forma acuta dopo uno sforzo o un movimento innaturale.

ANATOMIA
La colonna vertebrale è formata da ossa grossolanamente cilindriche sovrapposte, articolate una sull’altra con l’interposizione di una piccola struttura sferica ( nucleo polposo) che come un cuscinetto a sfera consente loro il movimento e stabilizzata da legamenti e muscoli.

Essa non solo ha il compito di sorreggere il tronco ma alloggia e protegge il midollo spinale che dalla base del cranio scende sino all’inizio della regione lombare lasciando emergere tramite appositi spazi i nervi che da esso emergono.

Per diagnosticare le cause della lombalgia è innanzitutto consigliabile fare una normale radiografia, se questa non dovesse chiarire alcune aspetti e le prime cure non dovessero dare effetti positivi, la RMN e TAC fugherebbero ogni dubbio.

TERAPIA
Per questo tipo di patologia l’armamentario terapeutico è ampio, ma la scelta della terapia è legata all’entità dell’infiammazione. Generalmente il primo approccio al problema è di tipo farmacologico, la maggior parte degli antifiammatori però sono gastrolesivi accompagnati se il dolore è acuto e invalidante, da un corsetto semirigido lombare da abbandonare non appena la situazione migliora.
Da questo momento in poi si consiglia al paziente di sottoporsi a trattamento fisiokinesiterapico.
Le terapie fisiche: laser, ultrasuoni, ionoforesi e trazioni, ci aiuteranno a eliminare la sintomatologia e in parte la causa. I trattamenti manuali: massaggi, mobilizzazioni attive e passive e esercizi di stretching, consentiranno invece al paziente di rilassare la muscolatura e ritornare ad avere una buona mobilità.